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Neuroma de Morton, afección del pie: su tratamiento en el CO+T Remei

Esta semana queremos seguir en la línea de las afecciones que son motivo de consulta en el Centro CO+T Remei y  que son tributarias de Medicina Regenerativa. Para ello conversamos con el Dr. Alfredo Oliver Martín, Cirujano traumatólogo, que se ocupa de afecciones del pie entre ellas la fascitis plantar, el Hallux Valgus y el que nos ocupa: el Neuroma de Morton.

Dr. Oliver, traumatólogo del COT+Remei acompañado de Maria Nieto.

Nos podría decir ¿Qué es el Neuroma de Morton? El Neuroma de Morton o neuritis interdigital plantar es causado por una compresión crónica de dicho nervio.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      

¿Cómo se comporta la enfermedad con relación al sexo?¿Cuáles serían los síntomas del Neuroma de Morton y las pruebas para diagnosticarlo?    Es más frecuente en las mujeres, usualmente se presenta como dolor quemante acompañado de hormigueo, electricidad  entre el tercer y el cuarto dedo del pie, pero puede ser en cualquier espacio interdigital.

Algunas pruebas de diagnóstico por imágenes son más útiles que otras para diagnosticar el neuroma de Morton.  Por ejemplo,  las radiografías son de utilidad para descartar otras causas para tu dolor — como una fractura por fatiga o estres. La ecografía MSK cada día se utiliza más para el diagnóstico de esta entidad. La resonancia magnética es un estudio costoso y generalmente detecta los neuromas en personas que no tienen síntomas.

¿Cuál es el tratamiento para la Neuroma de Morton? El tratamiento usualmente implica el uso de zapatos más anchos y tomar medicación para disminuir el dolor  y el uso de plantillas con barra retrocapital. También las inyecciones de corticoides alrededor del nervio, son otra opción e incluso la cirugía.

¿Existe algún otro procedimiento en la actualidad, efectivo y que no constituya una cirugía? En COT-Remei utilizamos la infiltración con  Endoret® (PRGF®), plasma rico en factores de crecimiento, una tecnología biomédica mediante la cuál conseguimos estimular la regeneración de los tejidos, concentrando factores de crecimiento y otras proteínas presentes en el plasma sanguíneo del propio paciente.

A propósito de colaboración del CO+T Remei y los usos del ozono en la medicina

La colaboración es esencia del CO+T Remei. Por ello como parte de este espíritu la  Dra. Ivón González, neurocirujana de nuestro equipo, ha realizado en el  Instituto Valenciano de Ozonoterapia ( IVO3T) una técnica de inyección intradiscal de ozono. La acompañó  el Dr. Omar González director del IVO3T. A partir de la realización de este procedimiento mínimamente invasivo y de conocida eficacia, nos propusimos indagar un poco más sobre el Ozono (O3), usos y beneficios en esta área de la ciencia.

Podría definirnos ¿qué es el Ozono?

El ozono (O3) es un gas que se compone de 3 átomos de oxígeno, y se genera a partir del contacto que establece la radiación ultravioleta (UV) del sol con la atmósfera terrestre, lo que resulta imprescindible para la supervivencia en nuestro planeta.

Conocemos de su utilidad para purificar el agua  pero ¿cuáles serían sus usos en el área de las ciencias médicas?

Su uso en medicina está basado en el efecto activador que ejerce sobre múltiples actividades biológicas y terapéuticas, mediante la interacción de sus metabolitos con procesos bioquímicos/enzimáticos en el organismo humano; esto fortalece la capacidad defensiva celular, inhibe la inflamación y estimula la respuesta del mecanismo analgésico.

Desde su punto de vista ¿cuáles son los beneficios del O3?

Algunas de los beneficios más importantes aportados para nuestra adaptación al medio ambiente son la mayor disponibilidad del oxígeno por los tejidos, la potenciación del sistema antioxidante y la corrección del desequilibrio del sistema Redox, conocido también como estrés oxidativo; esto último posee una estrecha relación con muchas enfermedades degenerativas y con los mecanismos del envejecimiento celular.

Podría explicarnos ¿cómo es el mecanismo por medio del cual se produce el aumento de la liberación del oxígeno?

El incremento de la liberación del oxígeno ocurre por mayor cesión de la oxihemoglobina por parte de los glóbulos rojos, con su concomitante mejoría del transporte y la mayor fluidez de transferencia a los tejidos, que aumentan su capacidad protectora contra los radicales libres.

¿ Y cuáles son las acciones farmacológicas del O3 que determinan su amplio uso? Desempeña acciones bien definidas en el terreno fisiológico de los seres vivos: antibacterial, antiviral, antifúngica, antitóxica, antiparasitaria, anti-degenerativa, anti-envejecimiento, estimulante de la micro-circulación sanguínea así como de la cicatrización de heridas y úlceras.

Es sabido que se puede administrar en la piel y mucosas directamente, ¿cuáles serían, específicamente en el área de la neurocirugía y traumatología, las otras formas de aplicar el O3?

Existen diversas formas de administración en el organismo humano, en relación con la enfermedad que vamos a tratar. Algunas de las más utilizadas son la aplicación intramuscular, intraarticular, intraligamentosa o inclusive la vía intradiscal, efectivas en el tratamiento del DOLOR por patologías degenerativas de las articulaciones y de la columna vertebral como la artrosis o las protusiones y hernias discales. Algunas personas con dichas patologías pueden beneficiarse de la OZONOTERAPIA, terapéutica mínimamente invasiva, percutánea, ambulatoria y exenta de contraindicaciones o complicaciones en casi la totalidad de los pacientes.

TERAPIA REGENERATIVA NEUROESPINAL con plasma autólogo enriquecido con factores de crecimiento plaquetarios (Endoret PRGF®) y el Centro CO+T Remei

El dolor de espalda baja o DOLOR LUMBAR, comúnmente tiene su origen en el funcionamiento incorrecto de diferentes elementos de la región lumbar lo que incluye nervios, músculos, ligamentos, articulaciones facetarias y discos intervertebrales. En la mayoría de los casos, el dolor se produce por el daño de varios de estos tejidos a la vez, que funcionan como piezas de un preciso mecanismo donde es necesaria la integridad de cada una para proporcionar una buena salud lumbar. Las patologías del disco intervertebral se consideran de significativa contribución a la sensación dolorosa.
Las hernias discales, profusiones discales y la artrosis, son las patologías degenerativas más comunes en la región lumbar. La causa más frecuente del DOLOR LUMBAR es la degenerativa, asociada a cambios biomecánicos en la columna vertebral, lo que resulta en un daño que puede alcanzar severa intensidad y provocar una gran limitación de nuestra calidad de vida.

La TERAPIA REGENERATIVA NEUROESPINAL, desarrollada por el equipo de Neurocirugía de la Clínica Nostra Senyora del Remei (COT- Neurocirugía Remei)y dirigida por la @Dra. Ivón González Valcárcel, es una Intervención Novedosa y Mínimamente Invasiva bien tolerada, avalada por evidencia científica, que utiliza la biotecnología y nos brinda beneficios inmediatos en el control del DOLOR LUMBAR, así como ofrece revertir  la cascada degenerativa, con la consecuente REPARACIÓN y REGENERACIÓN del disco intervertebral y otros tejidos afectados. Los factores de crecimiento plaquetario son proteínas que se encuentran en nuestra propia sangre y ejercen importantes efectos biológicos. Mediante esta revolucionaria técnica, somos capaces de activarlos, concentrarlos e infiltrarlos con alta precisión en la zona dañada por la patología degenerativa. Así participarán directamente en la regulación del DOLOR y en la REGENERACIÓN, mediante la estimulación de funciones que dan lugar a la mejoría significativa 0, inclusive, a la desaparición de los síntomas con rápido retorno a la actividad física cotidiana, con lo cual es una excelente alternativa a la cirugía convencional en muchos e los casos.

El uso de Endoret® (PRGF®) ha supuesto una revolución en la medicina del dolor, ya que su empleo acorta el tiempo de recuperación de las lesiones. Así se consigue un doble objetivo: acelerar la recuperación funcional del paciente y disminuir el grado de dolor, contribuyendo a mejorar la calidad de vida, mediante tratamientos tanto quirúrgicos como no quirúrgicos. La tecnología Endoret® (PRGF®) es pionera en este campo de la medicina. A lo largo de una década la investigación preclínica y clínica desarrollada con Endoret® (PRGF®) ha dado lugar a un gran número de publicaciones científicas de nivel internacional que avalan la seguridad y eficacia de esta tecnología.