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COVID 19Photo by Markus Winkler on Unsplash

Deficiencia de vitamina D, ¿qué podemos hacer? : una propuesta desde CO+T Remei

La vitamina D es importante para la salud del sistema musculoesquelético, también se ha  estudiado el papel que puede tener en la respuesta inmunológica del cuerpo humano a los virus respiratorios.

En estos momentos está en revisión  su rol para la prevención y tratamiento de pacientes con la COVID-19. Existen diversos estudios retrospectivos y observacionales que han identificado un mayor riesgo de enfermar por Covid 19, mayor incidencia de hospitalización y de evolución tórpida en pacientes con bajos niveles de 25 (OH) vitamina D.

El riesgo individual de deficiencia de vitamina D de una persona puede haber cambiado durante la pandemia de COVID-19, especialmente si pasa más tiempo en casa debido a medidas del confinamiento. La luz solar es la principal fuente de vitamina D para la mayoría de las personas, por lo que el estado de la vitamina D se verá influenciado por dicha exposición.

Por ello,  el enfoque de identificar y tratar la deficiencia de vitamina D, especialmente en personas de alto riesgo como los ancianos, los pacientes con comorbilidades y los que conviven en residencias de mayores puede ser acertado. Como  lo plantea el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención Médica del Reino Unido (NICE), que  sugieren una  suplementación diaria vitamina D durante los meses de otoño e invierno. https://www.nice.org.uk/advice/es28/chapter/Key-messages.

Un reciente ensayo clínico  controlado en 75 pacientes españoles del hospital Reina Sofía en Córdoba https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2020.105751  ha concluido que el tratamiento con vitamina D en pacientes con la COVID -19, parecen tener una menor severidad de la enfermedad.

Si además según varios estudios en España, se ha evidenciado  insuficiencia o franca deficiencia de vitamina D, en todos los grupos etarios, y sobre todo en adultos mayores que viven o no en residencias, con una variación estacional importante. Estos datos  permiten plantear  que para proteger nuestra salud ósea y muscular,   la toma diaria de vitamina D  durante la pandemia de COVID-19 es conveniente.

Gerente Maria Nieto y Dra. Ivón González Valcarcel, personal del CO+T Remei, realizándose prueba de determinación de vitamina D.

En CO+T Remei nos unimos a este enfoque, y facilitamos a nuestros pacientes el acceso a las pruebas de determinación de niveles de vitamina D y te aconsejamos como administrar de ser necesario un suplemento de vitamina D.

Contáctanos, estamos en: carrer L’ Escorial 148, 08024, telef: 932854710.

  • Referencias bibliográficas
  1. Karan A, Ali K, Rambaran K, Del Corral P, Sakhamuri S, Teelucksingh S. COVID-19 and ethnicity: Does reduced responsiveness to glucocorticoids explain the more aggressive nature of disease among minorities? Medical Hypotheses [Internet]. noviembre de 2020 [citado 4 de noviembre de 2020];144:110220. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0306987720325135
  2. Meltzer DO, Best TJ, Zhang H, Vokes T, Arora V, Solway J. Association of Vitamin D Deficiency and Treatment with COVID-19 Incidence [Internet]. Infectious Diseases (except HIV/AIDS); 2020 may [citado 4 de noviembre de 2020]. Disponible en: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.05.08.20095893
  3. Merzon E, Tworowski D, Gorohovski A, Vinker S, Golan Cohen A, Green I, et al. Low plasma 25(OH) vitamin D level is associated with increased risk of COVID‐19 infection: an Israeli population‐based study. FEBS J [Internet]. septiembre de 2020 [citado 4 de noviembre de 2020];287(17):3693-702. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/febs.15495
  4. Navarro Valverde C, Quesada Gómez JM. Deficiencia de vitamina D en España:¿ realidad o mito? Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral. 2014;6:5-10.
  5. Padhi S, Suvankar S, Panda VK, Pati A, Panda AK. Lower levels of vitamin D are associated with SARS-CoV-2 infection and mortality in the Indian population: An observational study. International Immunopharmacology [Internet]. noviembre de 2020 [citado 4 de noviembre de 2020];88:107001. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1567576920330186
  6. Preevid SM de S. Banco de preguntas Preeevid. ¿Niveles altos de vitamina D protegen frente a la COVID-19?#EN#Do high levels of vitamin D protect against COVID-19? [Internet]. Preevid. Servicio Murciano de Salud. Region de Murcia; 2020. Disponible en: http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=23853
  7. Quesada-Gomez JM, Entrenas-Castillo M, Bouillon R. Vitamin D receptor stimulation to reduce acute respiratory distress syndrome (ARDS) in patients with coronavirus SARS-CoV-2 infections. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology [Internet]. septiembre de 2020 [citado 4 de noviembre de 2020];202:105719. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0960076020302442
  8. Key messages | COVID-19 rapid evidence summary: vitamin D for COVID-19 | Advice | NICE [Internet]. [citado 4 de noviembre de 2020]. Disponible en: https://www.nice.org.uk/advice/es28/chapter/Key-messages

CO+T Remei: apostando por la integración con técnicas de la Medicina Tradicional China

Una de las síntomatologías que más motiva consultas en nuestro servicio es el dolor en diversas localizaciones del Sistema osteomioarticular. La International Association for the Study of Pain (IASP) define al dolor como una “experiencia sensorial y emocional desagradable, vinculada con una lesión real o potencial de tejidos o descrita en términos de dicho daño”. Por su parte, la American Society of Pain, considera al dolor como el quinto signo vital. Es uno de los principales síntomas por los cuales las personas consultan y de los que más repercuten sobre las actividades de la vida diaria (AVD), el sueño nocturno y el funcionamiento del individuo en la sociedad, llevando en ocasiones a síntomas ansiosos-depresivos. Se reconoce que tiene una alta prevalencia y un gran impacto individual, familiar, laboral, social y económico.

Su tratamiento puede ser complejo y requiere un enfoque muy individualizado y centrado en la persona, incluso el trabajo transdisciplinario es fundamental. El dolor esta relacionado muchas veces a las experiencias propias del individuo por lo que presenta variación interindividual e intraindividual. Tanto es así que las estrategias terapéuticas deberán ser en ocasiones individualizadas y como «un traje a medida». Las terapéuticas que funcionan con un paciente pueden ser completamente inútiles e incluso causar molestias al ser aplicadas a otro paciente. Con relación al dolor osteomioarticular un tratamiento del dolor completo debe incluir, por un lado, el tratamiento de la causa (etiológico) sumado a medidas sintomáticas, que pueden ser no farmacológicas y farmacológicas.

En CO+T Remei valoramos mucho lograr el alivio del dolor de nuestros pacientes y su satisfacción por lo que la combinación e integración de otras técnicas para su manejo es una nueva estrategia abordada por el equipo. Para ello hemos sumado a la @Dra. CHEN YONG QIN, importante médico cirujana, graduada en Qingdao y Beijing, especialista en Punción Seca con microbisturi y Acupuntura Avanzada,  relevante investigadora del tratamiento para el Dolor que ha logrado resultados positivos en el manejo del dolor muscular, articular y lumbalgia.

Dra. CHEN YONG QIN, médico cirujana, miembro de la Sociedad Médica China, y miembro en España  de la Asociación Española y Europea de Acupuntores. Especialista en Punción Seca con microbísturi y Acupuntura Avanzada

La Medicina Tradicional China se basa en lo que se denomina el Sistema de Meridianos del cuerpo humano, que es el responsable de activar o desactivar los cambios necesarios para mantener el equilibrio y la estabilidad de los órganos y tejidos del cuerpo. La estimulación de los meridianos por esta técnica ( Punción seca con microbísturi) mejora y restaura  el flujo sanguíneo, estimula y ajusta el flujo de información sensorial en las articulaciones y músculos locales normalizando la propiocepción, además de tener un efecto analgésico.

Si las terapéuticas y técnicas de la Medicina occidental han fallado o no son de la preferencia del paciente para lograr el alivio del dolor, pues ahora en CO+T Remei pensamos en extendernos y sumar más; todo pensando en nuestro objetivo de integrar los mejores saberes y la posibilidad de ofrecer un proyecto de vida con calidad a nuestros pacientes.

Centro para la Gestión del Dolor, radica en c/Llorer 2, 08024, Barcelona. Teléfono 932847317.

Suspensión de Jornada de Puertas abiertas dirigida a pacientes » Medicina Regenerativa, una gran solución para combatir el dolor»

No es para nadie un sercreto las cifras actuales de COVID-19 en España. El día 1 de octubre se reportaban  11 municipios de más de 100.000 habitante con tasas de incidencia superiores a los 500 casos por 100.000 habitantes, casi tres veces la incidencia nacional, con alto riesgo de trasmisión. Que ante la ausencia de una vacuna segura y eficaz para proteger a la población, las medidas no farmacológicas o medidas de distanciamiento social son las intervenciones de salud pública más eficaces contra los riesgos del COVID-19. Para maximizar su efectividadse mantiene la implementación de medidas que eviten una mayor repercusión de esta segunda oleada.

Ante esta situación y la promulgación de medidas reflejadas en el BOE  núm. 260, de 1 de octubre de 2020, páginas 83224 a 83232 (9 págs.) fue necesario la suspensión de nuestro evento para cumplir con las medidas y evitar posibles contagios o riesgos entre los asistentes.

En el BOE se manifiesta el siguiente inciso:….. la participación en agrupaciones de personas para el desarrollo de cualquier actividad o evento de carácter familiar o social, tanto en la vía pública como en espacios públicos y privados, se reducirá a un número máximo de seis personas, salvo que se trate de convivientes, y excepto en el caso de actividades laborales e institucionales o en el de actividades en que se establezcan límites o medidas específicas.

Por ello se ha pospuesto la Jornada, a la espera de mejores condiciones epidemiológicas, no obstante compartiremos el trabajo de nuestros profesionales los cuáles tenían listos sus presentaciones y materiales.

Las próximas fechas serán informadas con anticipación por los canales habituales.